TRAITEMENT DE LA CALVITIE CHEZ L'HOMME ET LA FEMME.  La Microtransplantation Folliculaire-Micro Greffe de cheveux   En matière de micro transplantation folliculaire, le coté artistique et esthétique du résultat est souvent négligé par plusieurs équipes  et quelques fois les techniques employées et les résultats sont choquants. Pratiquer une séance de micro greffe ne consiste pas seulement à planter de cheveux sur la zone dégarnie mais consiste aussi à obtenir un résultat aussi proche du naturel possible qui peut être bénéfique pour le patient sur le plan de rajeunissement. C’est une technique de pointe de médecine esthétique qui est légere, simple et qui ne doit plus être redoutée. Après plusieurs années d’expérience, nous avons perfectionné notre technique en fonction de dernières recherches en matière de microgreffe de cheveux. Nous appliquons les techniques les plus récentes pour obtenir une chevelure dense et  naturelle en harmonie avec la morphologie de votre visage et indétectable au toucher et au visuel . Nous pratiquons la technique de bandelette qui permet d’obtenir un plus grand nombre de greffons de bonne qualité. Nous écartons volontairement la technique FUE qui est destinée pour une calvitie très limitée et qui présente beaucoup d’inconvénients. Calvitie chez l'homme. L’alopécie androgénique, appelée aussi calvitie commune, est la forme la plus courante de chute de cheveux. Elle est responsable de 95 % de cas d'alopécie chez l'homme. Elle se traduit par une diminution progressive et définitive de la qualité et de la quantité des cheveux. Elle touche aussi bien les hommes que les femmes. Provoquée par une trop grande sensibilité héréditaire aux hormones mâles (la testostérone), cette forme d’alopécie peut commencer dès la puberté. L’alopécie androgénique masculine évolue généralement en laissant le front et le sommet dégarni, alors que la calvitie féminine est plus diffuse, le plus souvent concentrée sur le dessus du crâne. On peut clasifier l'Alopécie Androgénique masculine suivant le degré de calvitie d'après la classification de Norwood Hamilton.     Calvitie chez la femme Dans plus de 95 % des cas, la chute de cheveux est causée par le facteur dit "androgénique". L'hormone mâle, testostérone est autant présente chez l'homme que chez la femme (mais en quantité beaucoup moindre). La chute des cheveux est causée par une nouvelle hormone qui apparaît lorsqu'elle entre en contact avec une enzyme nommée 5-Alpha reductase. C'est cette nouvelle hormone appelée dihydrotestostérone (DHT) qui a pour conséquence de sensibiliser les follicules pileux pour ensuite provoquer la chute des cheveux et causer ainsi les effets bien connus de la calvitie L'alopécie androgénique de la femme présente des aspects particuliers, différents de ceux de l'homme. La chevelure se raréfie de façon diffuse sur le dessus du crâne (vertex). Dans la zone alopécique, les cheveux sont plus rares, et plus fins et courts. On aperçoit le cuir chevelu. Il persiste toujours une zone antérieure (lisière frontale) de 1 à 3 cm de cheveux de densité presque normale.  Selon l'importance de la calvitie on distingue 3 stades qui ont été décrits par LUDWIG.       C'est quoi la microtransplatation folliculaire. La technique consiste à prélever vos propres cheveux au niveau d'une zone où ils sont génétiquement programmés pour durer toute la vie (couronne hippocratique) pour être ensuite réimplantés dans les régions dégarnies. Les cheveux sont prélevés sous forme d'une bande, qu sera decoupée en micro greffons qui seront ensuite implantés dans la zone chauve dites receveuse.  C'est quoi une unité folliculaire. Les cheveux émergent du cuir chevelu non pas un par un mais  par groupe de 1 à 4 cheveux appelé unité folliculaire.      L’objectif de la  transplantation folliculaire consiste à disséquer méticuleusement ce groupement des unités folliculaire afin de les transplanter au niveau de la zone dégarnie  pour un résultat esthétique optimale qui se rapproche le plus de la nature   Unité folliculaire de 1 cheveu Unité folliculaire  de  2 cheveux    La technique de Dense Packing. La densité des cheveux transplantés est un facteur important qui détermine la qualité d’une intervention de greffe de cheveux. La nouvelle technique de dense packing nous permet d’implanter un grand nombre de greffons très proche l’un de l’autre sans abimer la microcirculation au niveau du cuir chevelu .  L’incision doit être en même temps la plus petite possible et suffisamment grande pour insérer l'unité folliculaire et lui permettre de se développer dans de bonnes conditions. On utilise une aiguille hypodermique de 19 G pour créer des micro fentes au niveau de la zone receveur. Cette technique nous permet d'obtenir une densité de 40 à 45 greffons  par centimètre carré . Le résultat est très naturel et indétectable avec une densité importante de cheveux. Dense packing.  La séance de microgreffe Première étape:  Prélèvement de greffons Le prélèvement est rendu indolore grâce à l’anesthésie locale. La taille de la bandelette à prélever au niveau de la couronne varie en fonction du travail à effectuer, c'est à dire de la surface chauve à combler ; en moyenne 1 à 1.2 cm de large sur 10 à 12 cm pour une calvitie moyenne. Néanmoins dans les cas de très grandes calvities, le prélèvement peut atteindre 25 cm de long ou plus, et s'étendre d'une oreille à l'autre. Il n'est pas rare, dans ces cas là, d'obtenir un nombre d'implants supérieur ou égal à mille cinq cent        Zone de prélèvement  Le marquage  Incision       Deuxième étape:  La suture trichophytique    C'est une toute nouvelle technique de suture  qui permet d'obtenir une cicatrice presque invisible au niveau de la zone donneuse après prélèvement de la bandelette. Cette technique appelée la suture trichopyhytique consiste à enlever une fine bande de 2.5 mm au niveau de la partie supérieure de la berge de l’incision avant d’effectuer la suture. Les cheveux poussent au niveau de la cicatrice qui ne se voit même pas quand on a des cheveux courts. La ligne d’incision est presque invisible sous forme d’une ligne.    A l'endroit de cette suture, quelques semaines plus tard, il apparaît une fine cicatrice perdue au milieu des cheveux, la plus souvent parfaitement indécelable   Troisième étape: Dissection de la bandelette pour la préparation des greffons.   Bandelette  de cheveux prélevée  Découpe de la bandelette  Obtention d'une mini bandelette  Les microgreffons  prêtes à  être implantés   Quatrième  étape:    Implantation de microgreffons      L'implantation de microgreffons      Résultat imédiat près l'implantatation de micogreffons: Dense Packing   Suites opératoires simples  Des  micro- croûtes se forment  au niveau de chaque microgreffons . Ces croûtes  durent environ 1 à 2 semaines. Au bout d'un mois, la plupart des cheveux qui se trouvaient sur les greffons tombent et  recommenceront à pousser au bout de 2 à 3 mois après l'intervention à la vitesse habituelle de 1 cm par mois en moyenne.